안녕하세요.
아이의 갑작스러운 고열과 손발의 물집으로 가슴 졸이는 부모님들을 위해 준비했습니다.
영유아를 키우는 가정에서 가장 두려워하는 질병 중 하나가 ‘수족구병’인데요, 이번 글에서는 ‘수족구병’에 대한 모든 것을 자세하고 쉽게 풀어드립니다.
아이가 수족구로 힘들어할 때, 그리고 수족구를 미리 예방하고 싶을 때 꼭 알아야 할 정보들을 모아 저의 경험을 섞어 정리해 보았습니다.
👶 1. 수족구병(Hand-Foot-Mouth Disease, HFMD)이란 무엇인가요?
수족구병은 주로 콕사키바이러스(Coxsackievirus)나 엔테로바이러스 71형(Enterovirus 71)과 같은 장바이러스(Enterovirus)에 의해 발생하는 급성 바이러스성 질환입니다.
- 주요 증상: 이름처럼 손(Hand), 발(Foot), 입(Mouth)에 특징적인 물집(수포)과 궤양이 생기는 것이 특징입니다.
- 감염 시기: 주로 따뜻하고 습한 여름과 초가을에 유행하며, 특히 6세 미만의 영유아에게서 가장 흔하게 발병합니다.
- 잠복기: 바이러스 노출 후 보통 3~7일 정도의 잠복기를 거친 후 증상이 나타납니다.
🦠 2. 수족구는 왜 걸리며, 어떻게 전파되나요? (전파 경로 및 원인)
수족구병은 전염성이 매우 높은 질환이며, 주로 다음 세 가지 경로를 통해 감염됩니다.
- 1) 직접 접촉 (가장 흔함): 수족구 환자의 침, 콧물, 가래와 같은 호흡기 분비물이나 물집의 진물과의 직접적인 접촉.
- 2) 대변-구강 경로: 환자의 대변(배설물)에 오염된 손이나 물건을 통해 입으로 바이러스가 들어가는 경우. 기저귀를 가는 과정 등에서 쉽게 전파될 수 있습니다.
- 3) 오염된 물건 접촉: 환자가 만진 장난감, 문고리, 식기류 등 오염된 환경 표면을 접촉한 후 손을 씻지 않고 입을 만지는 경우.
✅ 핵심 원인: 아이들이 집단생활을 하는 어린이집, 유치원 등에서 바이러스가 쉽게 퍼지며, 면역력이 약한 영유아가 손을 입에 넣는 습관으로 인해 더욱 쉽게 감염됩니다.
🌡️ 3. 수족구에 걸렸을 때의 증상과 조치 방법 (자가 관리 및 병원 진료)
1) 주요 증상
- 초기 증상: 미열(38°C 이하), 식욕 부진, 인후통 등 감기와 유사한 증상으로 시작합니다.
- 특징적인 증상:
- 입: 혀, 잇몸, 볼 안쪽에 통증을 동반하는 붉은 반점이나 물집, 그리고 이 물집이 터지면서 생기는 궤양이 발생합니다. 이로 인해 아이가 침 삼키는 것을 힘들어하거나 먹기를 거부합니다.
- 손/발: 손바닥, 발바닥, 때로는 엉덩이에도 빨갛거나 회색빛을 띠는 작은 물집(수포)이 생깁니다. 이 물집은 가려움증이 없는 경우가 많습니다.
- 합병증 경고: 드물지만, 콕사키바이러스 A6형에 의해 감염된 경우 회복 후 손발톱이 빠지는 증상(조갑박리증)이 나타날 수 있으나, 보통 3~6개월 후 다시 자라므로 크게 걱정할 필요는 없습니다.
2) 가정 내 조치 방법
수족구병은 특별한 치료제가 없으며, 증상을 완화하는 대증 요법이 주가 됩니다.
| 구분 | 관리 방법 | 상세 내용 |
| 통증 완화 | 해열진통제 투여 | 열이 나거나 입 안의 통증이 심할 때 아세트아미노펜 또는 이부프로펜 계열의 해열진통제를 사용합니다. (의사/약사 지시에 따라) |
| 탈수 예방 | 수분 섭취 장려 | 입 안의 통증 때문에 식사를 거부하므로 미지근하거나 차가운 물, 보리차, 이온 음료, 아이스크림, 차가운 우유 등을 조금씩 자주 먹여 탈수를 막습니다. 뜨겁거나 맵고 짠 자극적인 음식은 피해주세요. |
| 피부 관리 | 물집 관리 | 물집은 되도록 터뜨리지 않도록 합니다. 땀띠나 짓무름 예방을 위해 시원하게 해주고, 필요시 병원에서 처방받은 연고를 발라줍니다. |
3) 반드시 병원에 가야 하는 위험 신호 (⚠️ 중증 합병증 경고)
수족구병은 대부분 가볍게 지나가지만, 일부 엔테로바이러스 71형 감염 시 뇌수막염, 뇌염, 심근염 등 중증 합병증으로 진행될 수 있습니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 병원 응급실을 방문해야 합니다.
- 고열 지속: 38°C 이상의 고열이 24시간 이상 지속되거나 40°C 이상의 고열이 나는 경우.
- 구토 및 탈수: 심한 구토나 축 처짐, 소변 횟수 급감 등 탈수 증상이 심할 때.
- 신경계 증상:
- 심한 두통을 호소하거나 목이 뻣뻣해 보이는 경우.
- 팔다리에 힘이 없거나 잘 걷지 못하는 경우.
- 경련을 일으키는 경우.
- 의식이 흐릿하거나 늘어지는(기면 상태) 경우.
⏳ 4. 수족구는 언제까지 전염되고, 재발 가능성이 있나요? (격리 기간 및 재발)
1) 격리 및 전염 기간
- 격리 기간: 증상이 나타나기 시작한 후 최소 7일 동안은 전염력이 가장 높습니다.
- 등원 기준: 학교나 어린이집 등 단체 생활 시설에서는 수족구 증상이 완전히 사라지고 (열이 내리고, 입안의 궤양과 물집이 회복되어) 의사의 소견서가 있을 때까지 등원하지 않는 것이 원칙입니다.
주의: 바이러스는 회복된 후에도 대변을 통해 수 주 동안 배출될 수 있어 지속적인 위생 관리가 필요합니다.
2) 재발 가능성
수족구병은 여러 종류의 장바이러스에 의해 발생하기 때문에, 한 번 수족구병을 앓았다고 해서 모든 유형의 바이러스에 대한 면역이 생기는 것은 아닙니다.
- 재발 가능: 다른 종류의 바이러스(예: 콕사키바이러스 A6형을 앓은 후, 엔테로바이러스 71형에 감염)에 의해 충분히 재발할 수 있습니다. 특히 유행 시기에는 재감염의 위험이 높습니다.
🛡️ 5. 수족구 예방을 위한 부모의 필수 관리 방법 (백신 및 위생 수칙)
안타깝게도 현재까지 수족구병을 예방하는 백신은 상용화되지 않았습니다. 가장 효과적인 예방법은 철저한 개인 위생 관리와 환경 소독입니다.
1) 올바른 손 씻기:
- 가장 중요! 비누를 사용하여 30초 이상 손가락 사이, 손등, 손목까지 구석구석 깨끗하게 씻습니다.
- 특히 기저귀를 갈거나 배변 후, 식사 전후, 외출 후에는 반드시 손을 씻어야 합니다.
2) 철저한 환경 소독:
- 아이가 사용하는 장난감, 식기, 젖병, 문고리 등은 자주 소독(끓이거나 염소 소독제 사용)하고 세척해야 합니다.
- 환자의 호흡기 분비물(침, 콧물 등)이나 대변에 오염된 물품은 즉시 소독해야 합니다.
3) 환아와의 접촉 제한:
- 환자와 뽀뽀나 포옹 등 밀접한 신체 접촉을 피하고, 수건, 식기 등 개인 물품을 따로 사용합니다.
- 환아의 증상이 완전히 회복될 때까지는 단체 생활(어린이집, 키즈카페 등)을 쉬게 하는 것이 집단 유행을 막는 가장 중요한 방법입니다.
4) 마스크 착용:
- 기침이나 재채기를 할 때는 입과 코를 가리도록 하고, 보호자도 환아를 돌볼 때 마스크를 착용하면 좋습니다.
📌 마무리하며
수족구는 전염성이 강하고 아이를 괴롭히는 질병이지만, 대부분 특별한 후유증 없이 7~10일 안에 회복됩니다.
부모님들은 너무 불안해하기보다는 ‘탈수 예방’과 ‘중증 합병증 경고 증상 인지’에 집중하시고, 평소 ‘철저한 위생 습관’으로 예방에 힘써주세요.
건강하고 안전한 일상을 보내시기를 응원합니다!